野球肘・
テニス肘・
ゴルフ肘

●野球肘とは

野球肘は、投球動作の繰り返しによって起こる肘の障害です。
ひとくちに野球肘といっても「内側型」「外側型」「後方型」とさまざまなタイプがあります。

・内側型

肘の内側部分を痛めた状態です。
肘の内側が伸ばされるストレスが繰り返し加わることで、成長軟骨や靭帯を損傷してしまいます。
野球肘というと、一般的にこちらのタイプを指します。

・外側・後方型

肘の外側や後方を痛めた状態です。
骨同士が衝突を繰り返すことで、関節を痛めてしまいます。

●野球肘の原因

・オーバーユース

他の肘の障害と同様、使いすぎが野球肘のおもな原因です。
骨がまだ完成していない、成長期の子どもに野球肘は生じやすくなっています。

・間違ったフォーム

「肘の位置が下がっている」「手投げになっている」など誤ったフォームで運動を続けていると、肘に余計な負荷をかけてしまいます。

・柔軟性の低下

疲労で筋肉の柔軟性が低下していると、同じ運動でも靭帯や軟骨にストレスをかけてしまいます。

●野球肘の症状

投球時にみられる肘の痛みがおもな症状です。
炎症によって肘の内側が腫れて、熱を持つ場合もあります。

無理をして使い続けると状態を進行させ、肘の可動域が狭くなる方もいらっしゃいます。
特に子どもの場合、成長軟骨を痛めることで肘が変形し、痛みやしびれ、動かしにくさが残り続ける可能性もあります。

●テニス肘とは

テニス肘は、肘の外側にある痛みや炎症を指す一般的な用語です。
正式名は「上腕骨外側上顆炎（じょうわんこつがいそくじょうかえん）」になります。
肘外側の骨（上腕骨外側上顆）に付着する筋肉や腱を損傷し、炎症が起きた状態だと考えられています。

●テニス肘の原因

・使いすぎ

腕や手首の使いすぎがテニス肘のおもな原因です。
テニスのバックハンドのように、手首を反らせたり、肘を伸ばしたりする動きで肘外側部分に負担をかけてしまいます。

特にスポーツをしていなくても、仕事や家事などで腕を頻繁に使う方にも、テニス肘の症状がみられる場合があります。

・誤った身体の使い方、道具の影響

誤ったフォームで運動をつづけていると、肘外側の筋肉や腱に不必要なストレスをかけてしまいます。
また「ラケットのガット部分（網目）が硬い⇨ボールを打った際の衝撃が肘にかかる」「グリップ（握る部分）の太さがあっていない⇨手首に余計な力が入る」など、道具の問題も挙げられます。

・加齢

年齢を重ねるごとに腱の柔軟性が低下し、同じ負荷でも組織を損傷しやすくなります。
加齢の影響もあり、テニス肘は中年以降の女性に多いといわれています。

●テニス肘の症状

テニス肘の場合「手首を反らせる」「内外にひねる」「指を伸ばす」などの動きで、肘の外側に痛みが生じます。
日常生活では、ドアノブをひねる、雑巾を絞る、物をつかんで持ち上げるといった動作に支障が出やすいです。
基本的に動かさなければ痛みはありませんが、無理をして使い続けていると、安静時にも痛みを生じる場合があります。

●テニス肘のチェック方法

次に挙げる動作で肘外側の痛みが誘発される場合は、テニス肘が疑われます。

・抵抗を加えた状態で中指を伸ばす（中指伸展テスト）
・抵抗を加えた状態で手首を反らせる（トムゼンテスト）
・肘を伸ばした状態で椅子をつかんで持ち上げる（チェアテスト）

●ゴルフ肘とは

ゴルフ肘は、肘の内側にある痛みや炎症を指す一般的な用語です。
正式名は「上腕骨内側上顆炎：じょうわんこつないそくじょうかえん」になります。
肘の内側（上腕骨内側上顆）に付着する、肘と前腕をつないでいる筋肉の腱に炎症が起きた状態と考えられています。

●ゴルフ肘の原因

・オーバーユース

テニス肘と同様、ゴルフ肘も腕や手首の使いすぎがおもな原因です。
ゴルフ肘に関しては「ものを握って肘を曲げる」「前腕（肘と手首の間部分）を回転させる」「手首を屈曲させる（手のひら側に曲げる）」などの動きを繰り返し行うことが誘因となります。
ゴルフスイングで発症する方が多くなっていますが、仕事や家事などで腕をよく使う方もゴルフ肘になる可能性はあります。

・間違った身体の使い方

正しいフォームで身体を動かしていないと、肘や腕に余計な負荷をかけてしまいます。

・加齢

年齢を重ねるごとに腱が変性してくるため、同じ負担であっても組織を痛めやすくなります。

●ゴルフ肘の症状

原因となる筋肉が収縮し、肘の内側に付着する腱にストレスをかける「ものを握る」「手首を屈曲する」「肘を内側にひねる」といった動作で痛みが誘発されます。

また、筋肉のこわばりで肘の内側を走行する尺骨神経が圧迫されることにより、小指や薬指にしびれを生じる場合もあります。

●ゴルフ肘のチェック方法

肘の内側を押すと圧痛があります。

また、抵抗を加えた状態で手首を屈曲させた際、肘の痛みが出ればゴルフ肘が疑われます。

肘のスポーツ障害に対して、当院では次のような施術を行います。

●カウンセリング

カウンセリングで身体の状態を確認し、施術内容を決めていきます。
自覚症状も判断材料になるため、気になる点は何なりとご相談ください。

●テーピング

患部の安静を保つため、テープで肘を固定する場合があります。
テーピングは症状の改善だけではなく、テーピングは予防にも使用可能です。

●ハイボルト療法

高圧電気を流していく施術です。
神経の興奮を抑えて痛みを緩和する作用や、血流を促して患部の回復力を高める作用を期待できます。

●鍼灸

経穴（ツボ）を鍼やお灸で刺激していく施術です。
鍼灸には、鎮痛作用や筋肉の緊張を緩める作用があるといわれています。

●ゼロ整体

全身の筋肉や骨格のバランスを整えていくような施術です。
ゆがみが解消されると身体の動きがしなやかになるため、肘にかかる負担を軽減できます。

●セルフケアのアドバイス

ストレッチの方法や運動での注意点など、患者様にあわせたアドバイスを行っています。
セルフケアと施術をあわせて行うことで、より症状の早期改善が期待できます。

初期の段階であれば、2週間程度で痛みの緩和を見込めます。
痛みがある時期は、固定や炎症を抑えるような施術をメインに行います。

症状を根本から改善していくためには、筋肉の緊張をゆるめたり、身体のバランスを整えたりするような施術が必要です。
メンテナンスを含めて2〜3ヶ月の施術が目安となるでしょう。

年齢や患部の状態により、施術期間には個人差があります。
無理をして使い続けるほど症状が長期化してしまうため、肘の痛みでお困りの方はなるべく早めにご相談ください。

●RICE処置

ケガや使いすぎによる痛みには「RICE処置」が基本的な処置方法となります。

・Rest（安静）

再負傷を防ぐため、痛みが出る動作はなるべくとらないようにします。
サポーターを着用することで、肘の安静を保てます。

・Icing（冷却）

肘のまわりを氷水で軽くアイシングしてください。
冷やすことで炎症を抑えられます。

また、痛みや腫れが強い場合は、湿布も有効です。

・Compression（圧迫）

テーピングや包帯などを巻いて、患部を適度に圧迫します。
圧迫することで腫れを抑えられます。

・Elevation（挙上）

肘をなるべく心臓よりも高い位置に挙上しておきます。
挙上により内出血や腫れを抑えることができます。

●医療機関、接骨院に行く

症状の早期改善を目指すには、患部に適度な負荷をかけることが必要です。
※POLICE処置⇨完全に安静にするのではなく、適度に動かしていく考え方です。

自己判断でPOLICE処置を行うと再負傷する可能性があるため、必ず医療機関や接骨院に相談するようにしてください。

肘の痛みを繰り返さないよう、予防もしっかり行っておきましょう。

●ストレッチ

・手首のストレッチ

右腕をまっすぐ伸ばします。
左手を使い「手首を反らせる」「手のひら側に手首と指を曲げる」の2つの方向にゆっくりストレッチを加えてください。
各20秒ほど伸ばしたら、反対側も同様に行います。

・肩甲骨のストレッチ

背中側で指を組み、両腕を後方に引いていくことで胸を張るようなストレッチを行います。
今度は両腕をまっすぐ前方に伸ばしながら、背中を丸めるようなストレッチを行ってください。
各20秒が目安です。

●マッサージ

入浴中や運動後など、前腕（手首と肘の間部分）の筋肉をセルフマッサージでほぐしましょう。
※右の前腕をゆるめたい場合⇨左手で右前腕の筋肉をぎゅっとつかみます。
筋肉を押圧した状態で右手首を内側・外側交互に回転させると、楽にマッサージできます。

押してみて痛気持ち良い箇所（肘の外側・内側・前側の肘に近い部位）を、重点的にほぐしてください。

●正しいフォームを身に付ける

肘を痛めやすい方は、運動フォームを確認してみてください。
手首の力に頼った動きは肘痛の原因となります。
肩甲骨や股関節など、体幹から動かすように意識することで肘への負担を軽減できます。