坐骨神経痛

坐骨神経痛とは、お尻から足先にかけて痛みやしびれなどが起きた状態になります。
病気の名前ではなく、下肢に生じる症状の総称を指します。

●坐骨神経について

坐骨神経は、脊柱下部（腰椎・仙骨）の神経叢から出たあと、骨盤後方からお尻、太もも裏へと走行します。
膝上あたりで総腓骨神経（すね）と脛骨神経（ふくらはぎ）の2手に分かれ、足の裏や指先までつながっていきます。
一番太い箇所で親指の太さほどあり、かつ長さは約1m程度ある最大・最長の末梢神経といわれています。

何らかの原因でこの坐骨神経が圧迫されることにより、坐骨神経痛が生じると考えられています。

●坐骨神経の役割

下肢の筋肉に脳からの指令を伝えて足を動かしたり、下半身の感覚情報を脳に伝えたりする役割を坐骨神経は担っています。
そのため、坐骨神経が圧迫されると、痛みやしびれの感覚とともに運動にも障害が起こる可能性があります。

●坐骨神経痛の症状

坐骨神経の走行（お尻、太もも裏側、ふくらはぎ、すね、足の甲、足裏、足趾）に沿って生じる痛みやしびれ、麻痺などが坐骨神経痛のおもな症状です。
上記の箇所が全体的に痛む場合もあれば、どこか一部に症状がみられる場合もあります。
また、症状の感じ方も患者様によって異なります。

・ジンジンと痛む
・筋肉が突っ張るように痛む
・触られた感覚が鈍い
・チクチクとしびれる
・灼熱感や冷感がある

などです。
症状が悪化すると、安静にしていても下肢に激痛が走ったり、筋力の低下から歩行が困難になったりする場合もあります。

脊柱の病気や筋肉の緊張が、坐骨神経痛のおもな原因となっています。

●腰椎椎間板ヘルニア

椎間板の一部が後方に飛び出し、周辺の坐骨神経を圧迫して起こる病気です。
重たいものを持ち運ぶ重労働や中腰姿勢、喫煙などがおもな原因に挙げられます。

●腰部脊柱管狭窄症

脊柱管が狭くなることで、坐骨神経が圧迫される病気です。
加齢にともなう背骨の変性がおもな原因に考えられています。
ヘルニアは若い方に多く、脊柱管狭窄症は中高年以降の方に多い傾向があります。
※脊柱管狭窄症と分けられないため、当院では坐骨神経痛と言い切るのは避けています。

その他、腰椎が前後で2つに分離する「腰椎分離症」や、椎骨の位置がずれてしまう「腰椎すべり症」などによっても、坐骨神経痛を生じる場合があります。

●梨状筋症候群

梨状筋（お尻の筋肉）が過度に緊張することで、坐骨神経を圧迫して起こる症状です。
坐骨神経は、骨盤後方にて梨状筋の下を走行しています。
股関節を回旋するスポーツ（野球、ゴルフ）やランニング、長時間の座った姿勢などが、梨状筋を硬くする原因に挙げられます。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の他にも「骨盤内の腫瘍」「婦人科系の疾患（子宮筋腫、子宮内膜症）」などで、坐骨神経が圧迫されるケースがあります。
また、糖尿病も下肢のしびれを起こす原因の一つです。
高血糖の状態がつづくことで神経にダメージを与え、神経障害が生じてしまうのです。

病気によって対処法が異なるため、坐骨神経痛の原因を特定するために一度医療機関で検査を受けてみてください。

坐骨神経痛に対して、当院では次のような施術を行います。

●カウンセリング

お話を伺ったり、各種検査を行ったりすることで、身体の状態を確認していきます。
カウンセリングの情報をもとに、施術する部位や施術方法を決定いたします。
自覚症状も参考になるため、気になる点は何なりとご相談ください。

●ハイボルト

ハイボルトは高圧電気を流していく施術です。
手技ではむずかしい、深部の緊張をほぐすことができます。
また、電気刺激が神経に働きかけることにより、痛みを鎮める効果も期待できます。

●鍼灸

経穴（ツボ）を鍼やお灸で刺激していく施術です。
鍼灸には鎮痛作用や、筋肉の緊張を緩和する作用が期待できます。

●ゼロ整体

全身の筋肉や骨格のバランスを調整し、身体にかかる負担を軽減していく施術になります。
施術はおもに手技によって行います。

●EMS

筋力トレーニングを目的とした電気施術になります。
腹横筋や腸腰筋といった体幹のインナーマッスルを鍛えることで姿勢を改善し、坐骨神経痛の再発を防止します。

坐骨神経痛の施術期間は、およそ3〜6ヶ月が目安となります。
最初は症状を緩和するために、原因となっている筋肉の緊張をほぐしていきます。
しびれや痛みといった症状が軽くなった後も、再発を防止するために骨格の調整や筋力トレーニングなど継続した施術が必要です。

年齢や神経痛の症状により、施術期間は個人差があります。
放置することで状態を悪化させる可能性があるため、坐骨神経痛が気になる方はなるべく早めにご相談ください。

下肢の痛みやしびれにお困りの方は、次のような対処を行ってみてください。

●温める

ホットパックや蒸しタオルなどを当てて、身体を温めましょう。
温めることで血行が回復し、神経症状の軽減を期待できます。
腰部やお尻を中心に、症状が出ている部位も温めるようにしてください。

●ストレッチ

床に座り、片方の膝を立てます。
立てた膝の上に反対側の足首を乗せ、股関節を広げた状態にします。
そこから、背中を伸ばしたまま上体を前に倒していくことで、お尻の筋肉をストレッチできます。
左右バランスよく、各20秒ほどストレッチしましょう。

●楽な姿勢、座り方

症状が出ない姿勢や座り方を探してみましょう。
痛みを我慢していると、ストレスからより症状を悪化させる可能性があるためです。

特にソファーなど、やわらかい椅子に座ることはなるべく避けましょう。
お尻が沈むことで、腰部やお尻の筋肉に負担をかけるといわれています。

坐骨神経痛を再発させないよう、日頃から次のようなメンテナンスを行っておきましょう。

●入浴・ストレッチ

疲れがたまっているときはシャワーで済まさず、なるべく湯船に浸かりましょう。
身体を内側から温められるよう、38〜40度のお湯に15分を目安にゆっくりと浸かってください。
お風呂上がりにお尻や股関節まわりのストレッチを行うと、より効果的です。

●姿勢の意識

猫背や反り腰は、腰への負担となります。
軽く胸を張り「耳の穴、肩、股関節、膝、外くるぶし」が直線上に並ぶように意識しましょう。

●こまめに身体を動かす

長時間同じ姿勢がつづくと、腰椎やお尻の筋肉にストレスをかけてしまいます。
デスクワークや車の運転中も、30分〜1時間を目安に休憩を入れてください。
休憩中は立ち上がり、軽く歩くようにしましょう。

●腰の筋肉を鍛える

正しい姿勢を維持するため、体幹の筋力を鍛えておきましょう。
腹筋・背筋トレーニングをはじめ、スクワットも有効です。